乳がん治療

BNCTによる“切らない″乳がん治療

江戸川病院はBNCTによる乳がん治療を開始しました。 乳がんの標準治療は、がんの進行度や病理学的グレード分類、サブタイプ分類に応じて、手術・化学療法・放射線治療が確立されています。しかし、標準治療に当てはまらない方、または標準治療を希望されない方もいらっしゃいます。 　切らない乳がん治療があるとしたら 　自分らしい治療選択ができるとしたら 　まだ、治療方法が残っているとしたら　 誰もがその可能性を知りたいと思うはずです。

ではなぜ、多くの癌の中から、乳がんにスポットが当たったのか４つの理由をご説明します。

理由1.照射口の位置

当院のBNCTは、株式会社CICSが開発した加速器型BNCT装置で、国立がん研究センター中央病院に導入されているものと同型機です。
高周波四重極（RFQ）直線加速器を採用し、陽子を加速してリチウムターゲットに衝突させることで中性子を生成する仕組みをとっています。
人体への悪影響が大きい高速中性子の混在を減らした設計で、患者様への安全性への配慮はもちろんのこと、照射口が上部に設置されていることで、乳房に近接して照射できるのが特徴です。

理由2.乳がんはホウ素薬剤（BPA）が集積しやすい

理由3.乳がんのステージにおける治療制限が少ない

「局所再発」・「胸壁再発」・「従来の放射線治療」を受けた部位の再発にも照射が可能です。

理由4.アピアランスへの影響が少ない

命に係わることとは言え、アピアランスの変化は精神的なショックを伴います。
BNCTの照射は痛みもなく、麻酔も不要です。外科的手術とは違い傷痕なく、外見上は治療前と変わりありません。
リンパ節郭清後の浮腫や化学療法後の嘔吐や倦怠感・全身脱毛などの副作用による行動制限が軽減されます。

BNCT乳がん治療まとめ

高い細胞致死能力：BNCTのα粒子は、通常の放射線（X線）の約70–90 Gy相当に匹敵する殺細胞効果を発揮します 。

「予防照射」の効果：手術と異なり、腫瘍周辺（10–30mm域）にも20–25 Gy-Eqの線量を届けるため、再発抑制に寄与します 。

優れた安全性：ホウ素は腫瘍に選択的に取り込まれるため（L-LAT1経由）、正常組織への影響を抑えられます 。

肺への影響：肺の平均線量を5 Gy-Eq以下に抑えることで、重篤な肺障害や放射線肺臓炎の発現はないことが特定臨床研究で確認されています 。

最後に乳がんのサブタイプ別にBNCT治療の感受性について表にまとめました。
個人差もありますので、参考にしていただき、詳しくは担当医師にご相談下さい。

お問い合わせ