ごあいさつ

　院長  加藤　正二郎
 
　江戸川病院では、 2006 年よりトモセラピー３台体制による IMRT を開始し、
現在はラディザクト（トモセラピー最新機種）よる放射線治療を行なっています。
　 治療患者総数も 286,000  人を超え（ 2008 年～ 2024  年）、 コロナ下でも外国より多数のがん患者さんが治療に訪れました。
世界的にも有数な放射線治療センターと言っても過言ではありません。
放射線治療の実績をベースに、 BNCT を 14年前に導入しました。奇しくも自らはがんで 48 歳という若さで亡くなった前院長 加藤隆弘は最期の時間をこの病院設置型 BNCT の導入に注ぎ込みました。彼の情熱がなければこんな夢を語ることもきっと出来ませんでした。残された我々はついに彼の夢を形にし、皆様へサービスを提供することが可能となりました。今後も新しいがん治療へ挑戦し続けます。どうぞご期待ください。

　 ＢＮＣＴ室顧問　日本中性子捕捉療法学会 顧問　伊丹　純
 
BNCT（ホウ素中性子捕捉療法）は１回の治療でがんを消滅させる可能性がある革命的な放射線治療です。特に乳がんなどの体表に近いがんの治療は BNCT が最も得意とすることろです。 BNCT ではホウ化フェニルアラニン（ BPA）という化合物を点滴しながら治療を行いますが、 BPA は抗がん剤や分子標的剤などと異なり副作用
がほとんどありません。　 BNCT の効果は BPA が集まった細胞だけで発揮されます。 BPAが乳がん細胞に選択的に集まることで正常の細胞の障害は発生せず、がんにだけに BNCT の効果が発揮されます。
　江戸川病院では CICS 社と共同で開発した BNCT 装置をもちいて、患者さんに安全で高精度な BNCTの施行が可能です。専任の医学物理士や診療放射線技師、看護師が放射線治療医と協力して患者さんをサポートする体制ができています。お悩みの際にはご遠慮なく相談ください。

　放射線科統括科長   中村　達也
 
江戸川病院では、再発乳がんや FDG-PETで陽性となった腫瘍を対象にした臨床研究を行ってきました。
これらの経験を経て、 2025年の夏から「 BNCT（ホウ素中性子捕捉療法）」の自由診療を開始しました。
BNCTは、体の表面からおよそ 6cm以内にある腫瘍に対して行うことができる治療です。
乳がんの場合、当院の乳腺外科と協力し、手術を希望されない方を対象に 2泊 3日で治療を行っています。
当院の放射線科では、 BNCTだけでなく、トモセラピー（精密放射線治療）や血管内治療（カテーテルを使った治療）など、さまざまな方法を組み合わせて、患者さん一人ひとりに最も合った治療をご提案しています。
また粒子線治療の経験も 10年以上あり、 BNCTの対象にならない場合でも、他の選択肢をご案内することが可能です。 BNCTやその他の治療についてご相談をご希望の方は、どうぞお気軽にお問合せ下さい。
江戸川病院 放射線科： お問い合わせ

　BNCT室室長　 植松　正裕
 
BNCTは、現時点では頭頸部がんのみが保険適用となっています。頭頸部がん（再発耳下腺がん等）に対しては、臨床試験が終了。治療効果が認められ、その結果に基づく薬事申請は 2020年 3月に承認され、 6月には頭頸部がんに対する保険診療が開始されています。
しかし、承認されているホウ素薬剤は頭頸部がんだけが対象であり、ほかのがんに使うと適応外使用となり、自由診療のために入手することも出来ません。
BNCTは、正常組織には殆ど影響が出ずにあらかじめホウ素を取り込んでいたがん細胞のみが選択的に破壊される治療法であり、理論上、浅いところにあって、ホウ素薬剤が取り込まれるのであれば、治療を行うことが可能であり、ホウ素薬剤が取り込まれるかどうかは、 PET検査で判定できることから、現在、学会を中心に、ホウ素を取り込んだもので体表から 6〜 7cmぐらいまでのところにあるがんについて、すべて薬事承認が取れないかどうかを模索しています。しかし、実現には早くても 2030年以降になってしまう事が予想されています。
頭頚部腫瘍以外の BNCTは、特定臨床研究（未承認・適用外の医薬品等を用いる臨床研究）や医師主導治験（医薬品の承認申請を目的として医師が実施する臨床試験）等のみでしか行うことが出来ません。
江戸川病院では、 2023年 7月より、再発乳がんを対象に特定臨床研究 P1（ 5症例）が開始され、肺などの正常組織への安全性の担保、治療効果を確認した後、 2024年 8月より FDG-PET陽性の浅在性腫瘍を対象に特定臨床研究 P2（ 10症例）を開始し、 2025年 10月に終了しました。 P2の 8症例目から 10症例目は、乳腺外科と共同で手術を拒否されている初発の乳がんの症例に対し治療を行っています。
効果を確認するには、 1年程度の観察期間が必要ですが、途中経過は良好であり、公表できる日が待たれます。
また、 2025年より自由診療による BNCTを開始、既に 10症例を超えています。
放射線を用いた治療を安全にかつ高精度に行うためには、放射線と物質との相互作用の理解と、医療現場への医学物理的展開能力が必要になります。特にＢＮＣＴでは線量に影響する混在した放射線の複雑性において、最高度の医学物理的展開能力が必要になります。
当院には物理・工学の専門家である医学物理士を中心とした現場スタッフが常勤しており、放射線治療認定技師、放射線治療品質管理士などの優秀なスタッフも多数在籍しています。
それに加え放射線治療専属の看護師も擁しており、 20年に渡り放射線治療を行ってきた豊富な経験を踏まえ、細心の注意を払い治療にあたります。